Nome completo
Gênero
MasculinoFemininoOutro
Data de nascimento (dd/mm/aaaa)
RG
CPF
Título de eleitor
Peso
Altura
Etnia
—Escolha uma opção—BrancoPardoNegroAmareloOutro
Endereço residencial
Cep
Município
Zoneamento
—Escolha uma opção—NorteSulLesteOesteCentro
Reside próximo ao metrô?
SimNão
Banco
Agência
Tipo de conta
Conta correnteConta poupança
Número da conta
Chave Pix
Estado civil
SolteiroCasadoSeparadoDivorciadoViúvo(a)Outro
Filhos / Dependentes
Não1 filho2 filhos3 filhos4 filhos ou mais
Se mulher, é gestante?"
Fumante?
Possui alguma deficiência?
Possui habilitação?
ABNão habilitado
Possui veículo?
CarroMotocicletaNão possui veículo
Escolaridade
Ensino fundamentalEnsino médioEnsino técnicoEnsino superiorPós graduaçãoOutro
Possui alguma formação ou curso?
Telefone de contato
Telefone fixo
Telefone para recado
Email
Disponibilidade
—Escolha uma opção—Período diurnoPeríodo noturnoFinais de semanaFeriadosTotalOutro
Disponibilidade para viajar?
Aceita plantões em datas especiais como natal, ano novo e carnaval?
Permite ligações fora do horário comercial, podendo ocorrer em finais de semana, feriados e durante a noite/madrugrada?
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